Секвестрированная грыжа – наиболее серьезная стадия развития межпозвоночной грыжи. В этом случае происходит выпадение ядра — наиболее подвижной области межпозвоночного диска, в спинномозговой канал. Данный подвид грыжи приводит к сильнейшим болям, а также может спровоцировать паралич, возникающий из-за передавливания спинного мозга.
Причинами развития секвестрированной грыжи могут быть, в первую очередь такие заболевания, как остеохондроз, сколиоз и другие, а также перенесение травм позвоночника. Дополнительными факторами могут послужить: тяжелый физический труд, лишний вес, нарушенный обмен веществ, наличие вредных привычек, наследственная предрасположенность и другие.
Поясничный отдел – самое уязвимое место для образования грыжи, так как состоит из самых крупных позвонков и испытывает большие нагрузки, чем другие части позвоночника.
Секвестрированная грыжа поясничного отдела: лечение
Лечение такого заболевания, может быть консервативным или оперативным, его выбор зависит от нескольких критериев:
- Размер грыжи, который определяется специалистом при помощи КТ или МРТ;
- Диаметр канала позвоночника. В том случае, когда существует стеноз, медикаментозное лечение не будет иметь эффекта;
- Насколько выражены болевые ощущения и возникают ли онемения конечностей у больного человека;
- Место расположения грыжи.
Медикаментозное лечение, без хирургического вмешательства, включает в себя прием противовоспалительных средств, для уменьшения отека, снятия боли и борьбы с воспалительными процессами, происходящими в организме. Как правило, назначаются нестероидные препараты.
Для снижения аутоиммунной реакции назначаются инъекции кортикостероидных лекарственных средств, а также препараты местного применения, такие, как мази и гели.
Для снижения мышечных спазмов назначаются миорелаксанты, а для снятия болевых симптомов – болеутоляющие средства.
Новокаиновые блокады уменьшают отек и снимают мышечные спазмы, а также устраняют воспаление. Это средство является одним из самых распространенных и эффективных лекарственных средств, которое назначается при таком заболевании.
После снятия болевого синдрома, назначается гимнастика и физиолечение, массаж и другие укрепляющие процедуры, направленные на растяжку позвоночника. Также обязательным условием правильного лечения, является ношение поддерживающего бандажа.
Если консервативное лечение не возымело нужного эффекта, а это очень частое явление, становится необходимым проведение операции (микродискэктомии).
Хирургическое лечение показано в следующих случаях:
- Если в течение шести месяцев состояние не улучшилось, даже в том случае, если человек больной секвестрированной грыжей, выполняет все рекомендации доктора;
- Если часть хрящевой ткани оторвалась от грыжи, и это стало причиной неврологических нарушений;
- Если мышечная ткань вдоль нервного корешка сильно ослаблена.
Но и после удаления грыжи хирургическим путем, лечение не может считаться оконченным, больной должен пройти курс реабилитации, чтобы исключить риск рецидива. Для этого необходимо носить корсет, регулярно посещать доктора и следовать всем его рекомендациям. Реабилитационный период после операции очень продолжителен, потому что удаление секвестрированной грыжи очень сложная и опасная процедура. Садиться разрешается только по истечению одного месяца, поднимать тяжести строго запрещается, а также ограничить любые физические нагрузки, кроме лечебной гимнастики, которую назначит врач.